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高血压病的非药物及药物治疗

浏览:次 | 发布时间:2014-04-29 17:39 | 来源:银河网址平台 |作者: 宣传科
高血压病的非药物治疗 (1)减重 减少热量,膳食平衡,增加运动,体重指数保持20-24kg/m2 ,体重减重10kg,血压可下降5-20mmHg; (2)膳食限盐 北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以

高血压病的非药物治疗

(1)减重 减少热量,膳食平衡,增加运动,体重指数保持20-24kg/m2 ,体重减重10kg,血压可下降5-20mmHg;

(2)膳食限盐 北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以后再降至6g;南方可控制在6g以下。血压可下降2-8mmHg。

(3)减少膳食脂肪 总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,增加新鲜蔬菜每日400-500g,水果100g,肉类50-100g,鱼虾类50g,蛋类每周3-4个,奶类每日250g,每日食油20-25g,少吃糖类和甜食。

(4)增加及保持适当体力活动 一般每周运动3-5次,每次持续20-60分钟。如运动后自我感觉良好,保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。血压可下降4-9 mmHg;

(5)保持乐观心态,提高应激能力 通过宣教和咨询,提高人群自我防病能力。提倡选择适合个体的体育,绘画等文化活动,增加老年人社交机会,提高生活质量。

(6)戒烟、限酒 不吸烟;不提倡饮酒;如饮酒,男性每日饮酒精量不超过25克,即葡萄酒小于100-150毫升(2-3两),或啤酒小于250-500毫升(半斤-1斤),或白酒小于25-50毫升(0.5-1两);女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。高血压及心脑血管病患者应戒酒。血压可下降2-4mmHg。

 

高血压病的药物治疗

一、  利尿剂

1.噻嗪类:氢氯噻嗪(双克)

        2.保钾类:螺内酯(安体舒通)

        3.袢利尿剂:呋塞米(速尿)

二、血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利

三、β受体阻滞剂:美托洛尔、阿替洛尔

四、钙通道阻滞剂:维拉帕米、硝苯地平、非洛地平(波依定)

五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:缬沙坦(代文、缬克)

六、α1受体阻滞剂:哌唑嗪

服药原则:逐步递增剂量、长期治疗、联合用药、小剂量开始

推荐应用长效制剂

注意事项:忌擅自乱用药物、忌降压过快过急、忌单一用药

忌不测血压服药、忌间断服降压药、忌无症状不服药

忌临睡前服降压药

 

(心血管内科)

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