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妊娠合并糖尿病健康知识

浏览:次 | 发布时间:2014-07-12 14:31 | 来源:银河网址平台 |作者: 宣传科
分类:1.妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖耐量异常,妊娠后发展为糖尿病,分娩后仍为糖尿病的患者;2.妊娠期糖尿病指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,

分类:1.妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖耐量异常,妊娠后发展为糖尿病,分娩后仍为糖尿病的患者;2.妊娠期糖尿病指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,不论是否需用胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠   期糖尿病。

处理原则:1.糖尿病妇女于妊娠前判断糖尿病的程度,确定妊娠的可能性;2.允许妊娠者,需在内科、产科密切监护下,尽可能将孕妇血糖控制在正常或接近正常范围内,并选择正确的分娩方式,以防止并发症的发生。

护理措施:

1.孕妇监护:孕早期应每周产前检查1次至第10周。妊娠中期每2周检查1次,一般妊娠20周时需及时增加胰岛素的用量,32周后每周检查1次。①空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L,每月查1次糖化血红蛋白;②肾功能监测及眼底检查:每次产前检查做尿常规。

2.胎儿监测:①B超检查:定期常规B超检查,确定有无胎儿畸形、监测胎头双顶径、羊水量、胎盘成熟度等;②胎动计数:为预防胎死宫内,妊娠28周以后,若12小时胎动数小于10次,或胎动次数减少或超过原胎动计数50%而不能恢复,则表示胎儿宫内缺氧。③胎盘功能测定。

3.妊娠期饮食:早期孕妇需要热量与孕前相同。孕中期后,每周热量增加3%~8%,其中碳水化合物占40%~50%、蛋白质20%~30%、脂肪30%~40%。一般建议将热量分配于三餐及三次点心中,早餐及早点摄入25%热量,午餐及午点占30%热量,晚餐占30%,睡前占15%,睡前点心需包含蛋白质及碳水化合物,预防夜间低血糖。控制餐后1小时血糖值小于8mmol/L,必要时请营养师及内分泌护理专家协助。同时每日给予钙剂1~1.2g,叶酸5mg,铁15mg及维生素。此外,提倡多吃绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、低糖水果等,并坚持低盐饮食。

4.妊娠期运动:散步,中速步行,每日至少一次,于餐后1小时进行,持续20~40分钟。通过饮食和适度活动,使孕期体重增加控制在10~12Kg内较为理想。

(产科/宣)

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