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胃部大出血险丧命,内镜止血让病人“死里逃生”

浏览:次 | 发布时间:2019-04-17 17:26 | 来源:银河网址平台 |作者: 黎永清

近日,银河官方网站消化内科与普外二区医护人员紧密协作,成功救治一名食管胃底静脉曲张破裂大出血患者。救治过程中,消化内科运用新技术——钛夹联合组织胶及聚桂醇治疗胃底巨大孤立曲张静脉术,成功封堵了患者的胃底静脉曲张破裂处,止住了喷涌的血液,让患者“死里逃生”。

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▲术前喷涌的血液和团块

一名65岁患者,因出现呕血等症状到银河官方网站治疗,其在一年多前刚做过升结肠腺癌手术,分诊医生让患者到医院普外二区住院治疗。患者住院治疗后仍有呕血、解黑便现象,为了查明出血位置及原因,普外二区请了消化内科医生会诊,为患者进行胃镜检查。检查发现,患者胃里有大量积血,有一个大小约2.5cmX4.5cm的曲张静脉团块,可以看见破口,血液从破口处喷射而出,曲张静脉团块四周可见4条静脉曲张。患者情况十分危急,需要进行内镜下止血。征得患者家属同意后,消化内科副主任廖嘉忠教授、副主任医师覃敏珍博士在主管护师农梨花、周锐芬、韦海玲全力配合下,为患者行钛夹联合组织胶及聚桂醇注射止血治疗。

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▲术中放置止血夹

术中,廖嘉忠教授亲临指导,由覃敏珍博士先用医用止血夹分别夹闭分支静脉,再用聚桂醇+组织胶+聚桂醇“三明治”方法分点向曲张静脉内注射硬化止血,手术顺利,立即止血。

术后,普外二区医护人员严密观察患者病情变化,为患者提供优质的护理服务,继续进行去白添加剂红细胞+普通冰冻灭活血浆治疗,为患者补充凝血因子。几日后,患者顺利出院,健康回了家。

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▲术后止血的效果

钛夹联合组织胶及聚桂醇治疗胃底巨大孤立曲张静脉术是消化内科新开展的技术,其治疗胃底静脉曲张破裂出血(GVB)效果优于传统的单纯组织胶注射,尤其是对直径较大的曲张静脉或曲张静脉团的治疗,是理想的治疗胃底静脉曲张(GV)的新方法。钛夹+组织胶+聚桂醇联合运用可有效阻断或减缓血流,有效降低异位栓塞风险,同时辅助判断血流方向,做到精准封堵血管,减少手术耗材,降低治疗成本,减轻患者负担。

银河官方网站消化内科开展此项技术以来,已成功治疗多名危重胃底静脉曲张破裂大出血患者,较传统单纯组织胶治疗效果有了大幅度提高,在急诊止血、减少再出血、消除胃底静脉曲张方面疗效确切,该项新技术将医院内镜下治疗技术推向新的高度。

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